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Signé le 31 mars 2026

Avenant 11 : tout ce qui change pour les infirmières libérales

L’accord conventionnel entre les trois syndicats (FNI, SNIIL, Convergence Infirmière) et l’Assurance Maladie a été signé. 503 millions d’euros de revalorisation, mise en oeuvre progressive de fin 2026 à fin 2028.

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millions € d'enveloppe
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€ CA mensuel moyen fin 2027
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IDEL concernées

Résumé complet de l’avenant 11 infirmier

Les 10 mesures classées par date d’entrée en vigueur, de fin 2026 à fin 2028.

Fin 2026
ActesAMI revalorisée de +0,20 €
La valeur de la lettre-clé AMI passe de 3,15 € à 3,35 €, première hausse depuis 2009. Pour une injection (AMI 1) : +0,20 €. Pour un pansement complexe (AMI 4) : +0,80 €. Les actes liés à la prise en charge des patients dépendants (AIS) sont également revalorisés.
CompétencesPansements jusqu'à cicatrisation (3 mois)
Les infirmières peuvent poursuivre les pansements sur trois mois jusqu'à cicatrisation complète, sans renouvellement d'ordonnance intermédiaire.
InstallationRetrait des restrictions d'installation
Les mesures pour durcir les conditions d'installation et limiter les remplacements à 12 mois en zones sur-dotées ont été retirées du texte final. La liberté d'installation est préservée.
2027
ActesAMI +0,10 € supplémentaire (total +0,30 €)
L'AMI passe à 3,45 €, soit +0,30 € cumulé. Pour une injection : +0,30 €. Pour un pansement complexe : +1,20 €. Gain moyen estimé par la FNI : +306 € de CA mensuel.
CompétencesConsultation infirmière remboursée (20 €)
Deux types de consultations à 20 € : accompagnement des diabétiques de type 2 nouvellement traités par insuline, et suivi post-bilan de prévention. D'autres motifs seront étudiés : post-AVC, santé mentale, urgence.
CompétencesPlaies simples sans ordonnance
Les infirmières pourront prendre en charge directement les plaies simples sans prescription médicale préalable.
CompétencesDépistage du cancer colorectal
Les IDEL pourront réaliser et être rémunérées pour le dépistage du cancer colorectal.
Progressif (2026-2028)
OrganisationSoins non programmés (astreintes nuit/week-end)
Participation volontaire des infirmières aux soins non programmés avec une rémunération dédiée.
OrganisationGénéralisation du dispositif Equilibres
Le dispositif Equilibres propose une rémunération au temps passé auprès du patient plutôt qu'à l'acte. Sa généralisation progressive est actée.
OrganisationDéveloppement des IPA (pratique avancée)
Accélération du développement des IPA, intégration dans le parcours de soins avec accès direct.

Non inclus dans l’avenant

Revalorisation de l’IFD (reste à 2,50 € par visite), exonération de taxes sur les carburants, consultation infirmière au-delà des deux premiers motifs. Les syndicats ont signé un texte qu’ils jugent « insuffisant mais utile ».

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Fin 2026 : AMI 3,35 € (+0,20) · Fin 2027 : AMI 3,45 € (+0,30) + consultation infirmière

Injections, pansements, perfusions… (moyenne IDEL : 20-25)
AMI 1 = simple · AMI 4 = pansement complexe
Nursing, soins de confort… (moyenne IDEL : 8-12)
Moyenne IDEL : 220 jours. 68 % font +30 actes/jour
Options
Inchangée dans l’avenant
Nuit +35 % · Dimanche +25 %
Charges sociales et fiscales environ 45 %
Avant avenant 11
AMI 3.15 € · AIS 2.65 €
63 910 €
CA brut / an
Situation actuelle
Avec avenant 11 (fin 2026)
AMI 3.35 € · AIS 2.85 €
66 990 €
CA brut / an
+3 080 € / an
+257 € / mois
Gain total avenant 11 (fin 2026)
+3 080 € / an
soit +257 € / mois

Sources : accord conventionnel signé le 31 mars 2026, Le Figaro, Ouest-France, AFP, communiqués FNI, SNIIL et Convergence Infirmière. Revalorisation confirmée : AMI +0,20 € fin 2026, +0,10 € fin 2027. Consultation infirmière : 20 €. Gain moyen FNI : +306 €/mois de CA fin 2027. Charges : 45 % (URSSAF + CARPIMKO + IR).

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